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041711 - Colelitiasis obstructiva acompañada de encefalopatía hepática en un canino hembra del municipio de Florencia, Caquetá – Colombia – Obstructive cholelithiasis accompanied by hepatic encephalopathy in a female canine of the municipality of Florenci

Autor

Sanchez Rojas, Ivan Camilo*1., Delgado Miranda, Jhonatan2., Mutis Peñalosa, Wilder Fabian2., García González, Henry2., Gómez Bermúdez, Jaber Horacio2.
1 Médico Veterinario Zootecnista, Universidad de la Amazonia. Florencia, Caquetá-Colombia.
2 Estudiantes, programa Medicina Veterinaria Zootecnia. Universidad de la Amazonia.


   


Fecha de publicación

18/04/2017

Resumen

La colelitiasis o litiasis biliar se define como la formación de cálculos en la vesícula biliar y si bien pueden ser de colesterol, bilirrubina, oxalatos o calcio. Ésta enfermedad presenta una prevalencia de hasta 21,9% en los humanos pero en los perros la presentación es poco frecuente siendo los animales de más de dos años los comúnmente afectados. La litiasis biliar se manifiesta clínicamente con dolor abdominal agudo, vómitos y nauseas; en análisis de química sanguínea se puede apreciar aumentos exacerbados de PGT y bilirrubina conjugada. Es responsable de ocasionar el síndrome de obstrucción ductal biliar extrahepatica que a su vez puede desarrollar una encefalopatía hepática. Se describe un caso de un canino hembra Schnauzer de 8 años de edad que llegó a consulta por presentar dolor abdominal, ataxia y convulsiones. Los exámenes paraclínicos muestran aumento de enzimas hepáticas, colesterol, triglicéridos y bilirrubina conjugada. La ecografía muestra la presencia de múltiples colelitos primarios ante lo cual se diagnostica colecistolitiasis con una posible presentación simultánea de encefalopatía hepática. Se inicia un tratamiento clínico con 22 mg/kg de Gemfibrozilo, 10 mg/kg de Metadoxil, 32 mg/kg de Lactulosa y una dieta con Hill's® Prescription Diet® l/d® Canine. Pocos días después de instaurado el tratamiento se evidencia una alegrante mejoría ya que las convulsiones y el dolor abdominal desaparecen y los compuestos sanguíneos logran estabilizarse. 

Abstract

Cholelitiasis or biliary lithiasis are defined as the formation of stones in the gallbladder and may be cholesterol, bilirubin, oxalates or calcium. This disease presents a prevalence of up to 21.9% in humans but in dogs the presentation is uncommon being the animals of more than two years the commonly affected. Biliary lithiasis manifests clinically with acute abdominal pain, vomiting and nausea; In blood chemistry analysis exacerbated increases of PGT and conjugated bilirubin can be seen. It is responsible for causing extrahepatic biliary ductal obstruction syndrome which in turn may develop hepatic encephalopathy. We describe a case of an 8 year old female Schnauzer who came to the clinic for abdominal pain, ataxia and seizures. Paraclinic tests show increased liver enzymes, cholesterol, triglycerides, and conjugated bilirubin. Ultrasonography shows the presence of multiple primary cholelithiasis, in which cholecystolithiasis is diagnosed with a possible simultaneous presentation of hepatic encephalopathy. Clinical treatment is initiated with 22 mg / kg Gemfibrozil, 10 mg / kg Metadoxil, 32 mg / kg Lactulose and a diet with Hill's® Prescription Diet® l / d® Canine. A few days after the treatment is started, a remarkable improvement is evident as seizures and abdominal pain disappear and blood components stabilize.

Artículo

http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n040417/041711.pdf

Palabras clave

Colelitiasis, Canino, Encefalopatía hepática, Gemfibrozilo, Metadoxil, Lactulosa, Cholelitiasis, Canine, Hepatic encephalopathy, Lactulose


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